奥希替尼_肺癌_肿瘤科_药莱健-全球找药中文平台

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产品名称：奥希替尼胶囊

成分：活性成分为甲磺酸奥希替尼。

性状：80mg片剂，一面印有“AZ”和“80”字样，另一面空白。

适应症：用于治疗经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后出现疾病进展，且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者。

用法用量：推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。若漏服一次，应补服，除非下次服药时间在12小时以内。每日相同时间服用，可餐前后。根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量至40mg。

不良反应：包括皮肤损伤、消化系统症状、呼吸系统并发症、心血管系统反应等。如出现严重副作用，应及时告知主治医师并调整剂量。

禁忌：对活性成分或任何辅料过敏者禁用。不得与圣约翰草一起服用。

贮存方法：30℃以下保存。

适用人群：既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者。

药物相互作用：本品可能与其他药物发生相互作用，如强效CYP3A4诱导剂、CYP3A4抑制剂等。在使用其他药物时，请咨询医生。

有效期：36个月。

剂型：胶囊剂。

注意事项：在服用奥希替尼之前，请确认T790M突变状态或EGFR突变状态。如出现严重副作用，请及时告知主治医师并调整剂量。对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应停止使用。避免与圣约翰草一起服用。在服用期间及停药后一个月内避免怀孕，哺乳期女性也应禁止服用。

温馨提示：如果您发现该药品信息有任何错误，请联系我们修改。本站所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品，请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考！

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用法用量　　本品的推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。　　如果漏服本品1次，则应补服本品，除非下次服药时间在12小时以内。　　本品应在每日相同的时间服用，进餐或空腹时服用均可。　　剂量调整根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量。　　如果需要减量，则剂量应减至40mg，每日1次。

不良反应　　皮肤：奥希替尼可造成大疱性皮肤病，表现为正常皮肤或红斑上出现水疱，水疱破裂后可发生糜烂、结痂、脱屑等症状。　　一般患者在停药和给予皮质类固醇药物，如氢化可的松后症状可迅速改善。　　除此之外奥希替尼还可引起全身皮肤变黑、口腔炎症，以及手指皮肤瘙痒、疼痛、裂伤等症状;　　消化系统：奥希替尼可引起口腔溃疡、食欲下降、腹痛、腹泻、血便、便秘、肠气肿、肝功能异常等消化系统症状和损伤，因此治疗期间患者应忌食咖啡因、酒精、奶制品以及辛辣食物，需少食多餐，监测肝功能;　　呼吸系统：间质性肺病和肺炎是使用奥希替尼后的常见并发症，其发生机制可能是奥西替尼在抑制肿瘤生长的同时，也抑制了气管上皮细胞的生长和损伤修复，从而加重了肺损害。　　一般患者在使用皮质类固醇药物如泼尼松治疗后，重新给药后副作用较少。　　但是奥希替尼药品说明书中有明确提示，若在用药后确诊为间质性肺疾病，应永久停用，并采取必要的治疗措施;　　心血管系统：奥希替尼会抑制PI3K的信号，其为一种可以延长心脏衰老过程的基因，可引起心电图上的QT间隔延长。　　如果不能及时接受治疗，患者可出现频繁晕厥、心跳骤停等严重反应。　　因此有QT间隔延长风险的患者使用该药物时需要进行心电图检测，发生后应给予β受体阻滞剂如美托洛尔进行治疗。　　若患者合并有尖端扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速等严重性心律失常，则应考虑永久停药。　　此外，奥西替尼还可能引起心脏射血分数下降、心力衰竭以及心肌炎等情况。

注意事项　　在服用奥希替尼之前最好确认T790M突变的状态，或者是EGFR的突变状态。　　避免浪费患者的宝贵时间。　　如果出现严重副作用，需要服用处方药或者非处方药，需要告诉主治医师，如果因为不能耐受奥希替尼副作用，可以在医生同意的情况下降低奥希替尼的服用剂量，通常可以降低到40mg每天一次。　　如果对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应该停止使用奥希替尼。　　奥希替尼不应该和圣约翰草一起服用。　　在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕，同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。

适应症　　本品适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。

药物相互作用　　药代动力学相互作用强效CYP3A4诱导剂可导致本品的暴露量下降。　　本品可能增加BCRP底物的暴露量。　　可增加奥希替尼血浆浓度的活性物质体外研究证实，本品主要通过CYP3A4和CYP3A5进行I期代谢。　　在临床药代动力学研究中，与200mg每日两次伊曲康唑(一种强效CYP3A4抑制剂)合并给药不会对本品的暴露量产生临床显著性影响(曲线下面积(AUC)增加24%，Cmax下降了20%)。　　因此，CYP3A4抑制剂不太可能对本品的暴露量产生影响。　　目前尚未确定其它对本品有催化作用的酶类。　　可降低奥希替尼血浆浓度的活性物质在临床药代动力学研究中，合并服用利福平(600mg每日1次，共21天)会使本品的稳态AUC下降78%。　　同样，代谢产物AZ5104的暴露量也有所下降，其AUC和Cmax分别下降了82%和78%。　　建议应避免同时使用本品和CYP3A4的强诱导剂(如苯妥英、利福平和卡马西平)。　　CYP3A4的中度诱导剂(如波生坦、依法韦仑、依曲韦林和莫达非尼)也可降低本品的暴露量，因此应该慎用，如有可能也应避免使用。　　当奥希替尼与CYP3A的强诱导剂合并用药难以避免时，需要增加奥希替尼的剂量至每日160mg。　　停止服用CYP3A4的强诱导剂后三周，奥希替尼的剂量可恢复至每日80mg。　　本品禁止与圣约翰草合并使用(见[禁忌])。　　抑酸药物对奥希替尼的影响在临床药代动力学研究中，合并给予奥美拉唑并不会对本品的暴露量产生临床相关性影响。　　本品可与改变胃内pH值的药物合并使用，无需任何限制。

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