阿那莫林(Anamorelin)LuciAnam_肺癌_肿瘤科_药莱健-全球找药中文平台

阿那莫林(Anamorelin)是一种用于治疗晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌恶病质患者的药物。它通过激活ghrelin受体GHS-R1a来促进食欲，从而增加体重。Adlumiz是首个治疗癌症恶病质的药物，临床数据显示，Adlumiz在癌症恶病质患者中具有增加体重、肌肉质量、食欲的作用。Adlumiz的上市，将为日本没有治疗方法的癌症恶病质患者提供一种新的治疗选择，并有助于改善这类患者的生活质量。

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阿那莫林(Anamorelin)是一种用于治疗晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌恶病质患者的药物。它通过激活ghrelin受体GHS-R1a来促进食欲，从而增加体重。Adlumiz是首个治疗癌症恶病质的药物，临床数据显示，Adlumiz在癌症恶病质患者中具有增加体重、肌肉质量、食欲的作用。Adlumiz的上市，将为日本没有治疗方法的癌症恶病质患者提供一种新的治疗选择，并有助于改善这类患者的生活质量。

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　　用法用量　　成人通常的剂量是每天空腹口服一次，每次100mg　　1 .为避免饮食影响，本剂应在空腹服用，服用本剂后1小时内不进食。　　2 .如果因服用本剂而未发现体重增加或食欲改善，原则上应在开始服用3周后停止服用。　　3 .没有服用本剂超过12周的经验，应定期探讨通过体重、问诊确认食欲等继续服用的必要性。

　　主要副作用　　为γ-GTP(血清γ-谷氨酰转肽酶)增加、糖化血红蛋白增加。　　严重的不良反应：　　1.刺激传导系统抑制、心电图异常(明显的PR间隔或QRS宽度延长、QT延长等)，有时会出现房室传导阻滞、心动过速、心动过缓、心悸、血压下降、上室性期外收缩等。　　2.高血糖、糖尿病恶化，应注意口渴、尿频等症状的表现。　　3.肝功能障碍，由于有时会出现伴随AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、γ-GTP(血清γ-谷氨酰转肽酶)、血中胆红素等上升的肝功能障碍。

　　注意事项　　1、本剂具有钠通道抑制作用，因此对刺激传导系统有抑制作用。由于给药时会出现心电图异常(明显的PR间隔或QRS宽度延长、QT间隔延长等)，因此在给药开始前及给药期间，应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等，如发现异常，应停止给药。另外，在给药初期要特别注意。　　2、由于有时会出现高血糖，因此在本剂给药开始前及给药期间应定期进行血糖值和尿糖的测定。　　3、由于有时会出现肝功能障碍，因此在本剂开始给药前及给药期间应定期进行肝功能检查。一般来说，老年人的生理功能(肾功能、肝功能、免疫功能等)下降，因此，要一边观察患者的状态，一边慎重服用。　　4、对于孕妇或有可能怀孕的女性，仅在判断为治疗上的获益超过危险时给药。通过给小鼠注射饥饿素或类饥饿素，发现胚胎发生延迟、胎儿体重低值、妊娠率下降、胎儿数减少。另外，虽然不清楚本剂的胎盘通过性，但考虑到脂溶性高、弱碱性等，有通过胎盘的可能性。　　5、考虑疗效优势和母乳营养的有益性，哺乳期妇女需决定是否继续哺乳。(本剂向乳汁中的转移尚不清楚，但考虑到脂溶性高、弱碱性等，有可能向乳汁中转移)

　　适应症　　用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的恶病质患者　　对营养疗法等效果不佳，在3.6个月内体重减轻5%以上伴食欲不振，且符合以下①-③中2项以上的癌症恶病质患者可使用：　　①疲劳或倦怠感　　②全身肌肉骨骼减少　　③CRP值超过0.5mg/dl，血红蛋白值低于12g/dl或白蛋白值3.2g/dl以下

不能与克拉霉素、伊曲康唑、伏立康唑、含利托那韦的制剂、含考比司他的制剂、富马酸恩西曲韦等药物联用，会使本品的血药浓度上升，增加不良反应发生的危险性

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