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产品指南
制造商 : 德国拜耳
活性成分 : 主要成分为醋酸环丙孕酮,一种高效的激素药物。
用途 : 本药品旨在降低男性异常升高的性欲、管理非手术性前列腺癌患者的症状,以及改善女性因雄性激素过量引发的严重多毛症、脱发和痤疮等雄激素依赖性问题。
用法与剂量 : 初始治疗建议从每日两次,每次一片开始,可视病情调整至每日三次。药物应随餐以少量液体送服。达到预期效果后,应逐步减量至最低有效维持剂量,通常为每日两次,每次半片。治疗过程中,建议结合心理治疗以稳定疗效。
对于无法手术切除的前列腺癌患者,未行睾丸切除手术者,建议每日2-3次,每次两片;若已行睾丸切除术,则建议每日1-2次,每次两片。在调整症状或减轻病情后,不宜变更或中断治疗剂量。
育龄期女性应在月经周期第一天开始治疗。闭经妇女则可立即开始。首10天,每日两次饭后服用两片。同时,为提供必要的避孕保护并稳定周期,建议搭配口服避孕药使用。遗漏药物的情况下,应采取非激素避孕措施。
完成21天服药周期后,需停药7天进行观察。若在停药期间未见出血,应进行必要的诊断检查。根据症状改善情况,可能单独使用口服避孕药已足够。绝经期或已进行子宫切除手术的患者可以单独使用本药。
不良反应 : 可能包括乳房不适、头痛、偏头痛、性欲改变、情绪抑郁、不耐受隐形眼镜、恶心、呕吐、阴道分泌物变化、皮肤疾病、体液潴留、体重变化、过敏反应、肝功能异常、血清甘油三酯升高等。
禁忌 : 本药品含有雌、孕激素,因此不适用于以下情况:有血栓形成史、血管疾病糖尿病、严重或多重血栓形成危险因素、肝脏疾病或肿瘤史、性甾体激素敏感的恶性肿瘤、未确诊阴道出血、妊娠或哺乳期、对本药品成分过敏等。
贮存 : 请密封存放于阴凉处。
适用人群 : 成人患者。
药物相互作用 : 可能影响降糖药或胰岛素的需求。
有效期 : 36个月。
剂型 : 片剂。
注意事项 : 请定期进行肝功能、肾上腺皮质功能和红细胞计数检查。糖尿病患者应注意药物对血糖控制的潜在影响。极少数情况下,可能出现肝脏良性或恶性变化,如出现持续上腹部不适,应立即就医。
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温馨提示 :
1. 本站提供的建议不能替代医生的专业意见,请务必咨询您的医生以获取更多详细信息。信息仅供参考。
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有血栓形成史、血管疾病糖尿病、严重或多重血栓形成危险因素、肝脏疾病或肿瘤史、性甾体激素敏感的恶性肿瘤、未确诊阴道出血、妊娠或哺乳期、对本药品成分过敏等。
贮存 : 请密封存放于阴凉处。
适用人群 : 成人患者。
药物相互作用 : 可能影响降糖药或胰岛素的需求。
有效期 : 36个月。
剂型 : 片剂。
注意事项 : 请定期进行肝功能、肾上腺皮质功能和红细胞计数检查。糖尿病患者应注意药物对血糖控制的潜在影响。极少数情况下,可能出现肝脏良性或恶性变化,如出现持续上腹部不适,应立即就医。
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用法用量 一般治疗从1片bid开始,需要时可增加到2片bid,或甚至短期内2片tid。 药物应在饭后用少量液体吞服。 当达到满意效果时,应试用最低可能剂量维持疗效,常常每日2次,每次半片即已足够。 建立维持量或停止用药时,不应突然而应逐渐减量,间隔数周将每日剂量减少1片或最好半片。 为了稳定治疗作用,必须延长使用本药一段时间,如果可能,同时采用心理治疗方法。 不能手术的前列腺癌:睾丸切除术后为消除肾上腺皮质雄激素的作用:每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 未行睾丸切除术:每次2片,每日2-3次(即200-300mg)。 症状改变或减轻后,不应改变或中断治疗剂量。 用促性腺激素释放激素激动剂(LH-Rha)治疗时,为减少男性性激素的初始增加:开始时单用本药,每次2片,每日2次(即200mg)5-7天,继之用本药每次2片,每日2次(共200mg),与一种LH-Rha同时使用,共3-4周。 为消除在LH-Rha治疗时肾上腺皮质雄激素的作用:连续抗雄激素治疗,服用本药每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 女性重度雄性化体征:如非常严重的多毛症,雄激素依赖性严重脱发,最终导致秃顶(重度雄激素性脱发),常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。 育龄妇女治疗宜在月经周期第1天开始(即出血的第1天),只有闭经妇女可以立即开始药物治疗。 这种情况下治疗的第1天被视作周期的第1天,按下列推荐用法常规观察。 在周期的第1-10天,每天餐后用水吞服2片本药,此外,这些妇女还服用含有雌、孕激素的制剂,如从月经周期的第1-21天,每天服用1片口服避孕药,以提供必要的避孕保护作用并稳定月经周期。 接受周期性联合治疗的妇女,应于每天的固定时间服药。 若超过固定服药时间12小时,则本周期的避孕效果可能降低,但是本药与口服避孕药仍应按说明继续服完,以避免本周期提早出血。 遗漏的药片可忽略,但在周期的余下时间内应加用非激素的避孕方法(安全期法及测量体温法除外)。 服药21天后有停药7天的观察期,在此期间会发生撤退性出血,在第一疗程开始的整4个星期后,亦即同一个星期几,开始下一周期的联合治疗而不论出血是否停止。 如果在停药期间未发生出血,应进行必要的诊断检查。 临床症状改善以后,可以在联合治疗的头10天内将本药的每天剂量减少至1片或半片,可能单独使用口服避孕药已足够。 绝经后或行子宫切除术的患者可以单独使用本药。 根据症状的严重程度,该药的平均用量应为每日1次,每次1至半片,共21天,继之停药7天。
不良反应 乳房触痛、疼痛、分泌; 头痛; 偏头痛; 性欲改变; 情绪抑郁; 不耐受隐形眼镜; 恶心; 呕吐; 阴道分泌物改变; 各种皮肤疾病; 体液潴留; 体重变化; 过敏反应; 肝功能异常; 血清甘油三酯升高。
注意事项 妊娠,哺乳,肝脏疾病,曾有妊娠期黄疸或持续瘙痒史,妊娠期疱疹史,Dubin-Johnson综合征,Rotor综合征,曾有或现有肝脏肿瘤(并非由于转移的前列腺癌),消耗性疾病(不能手术的前列腺癌除外),重度慢性抑郁症,曾有或现有血栓栓塞性情况,伴有血管变化的严重糖尿病,镰状细胞性贫血禁用。 列腺癌患者有血栓栓塞史、镰状细胞性贫血或伴有血管变化的重度糖尿病,在应用本药前,必须对每一病例认真权衡利弊。 于职业要求注意力高度集中的患者(如驾驶员,机器操作者)应慎用,本药可引起疲乏,精力减退,也可能影响注意力集中的能力。 本药的降低性欲作用,可在酒精的抗抑制作用影响下减弱。 在青春期结束前不应给予该药,因为不能排除它对体格生长,以及尚不稳定的内分泌功能轴的不利影响。 治疗期间,应定期检查肝功、肾上腺皮质功能与红细胞计数。 糖尿病患者慎用,口服抗糖尿病药物或胰岛素的需要量可发生变化。 与其他性甾体激素一样,个别病例报告有良性与恶性肝脏变化。 在极罕见情况下,肝脏肿瘤可能导致危及生命的腹腔内出血。 因此,当发生异常的上腹不适而短期内不能自行消失时,应进行适当的诊治。 治疗开始前,应进行彻底的全身与妇科检查(包括乳房与宫颈细胞学涂片)。 育龄妇女必须除外妊娠。 如果在联合治疗期间,在服药的3周内发生少量不规则出血,不应停止服药。 然而如出血过多时,应进行必要的检查。
适应症 降低男性性欲倒错的性欲; 不能手术的前列腺癌; 女性重度雄性化体征:如非常严重的多毛症,雄激素依赖性严重脱发,最终导致秃顶(重度雄激素性脱发),常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。