适应症: 本药品特别针对成人复发性或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病的治疗设计。
用法用量:
- 规格:1mg。
- 在输注本品之前,请先使用皮质类固醇、解热剂和抗组胺药进行药物治疗。
- 根据药物反应,剂量分为初期及后续周期:
- 第一周期:首日0. 网站上关于疾病的所有建议仅供参考,不可替代专业医生的意见,详情请咨询您的治疗医生。
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用法用量 规格:1mg在所有输注之前,先用皮质类固醇、解热剂和抗组胺药进行药物治疗。 根据药物治疗反应,将剂量分为第一周期及后续周期:第一周期:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,21天为一个周期。 后续周期:患者达到缓解:0.5mg/㎡第1,8,,15天,28天为一个周期。 患者未达到缓解:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,28天为一个周期。
不良反应 >10%:中枢神经系统:疲劳(35%)、头痛(28%)、害冷(11%)内分泌和代谢:γ-谷氨酰转移酶增加(21%-67%),高尿酸血症(4%-16%)胃肠道:血清脂肪酶升高(9%-32%)、恶心(31%)、腹痛(23%)、腹泻(17%)、便秘(16%)、呕吐(15%)、血清淀粉酶升高(5%-15%)、口腔炎(13%)、食欲下降(12%)血液和肿瘤:血小板减少(51%;3级:14%;4级:28%)、中性粒细胞减少(49%;3级:20%-49%;4级:27%)、贫血(36%;≥3级:24%)、白细胞减少(35%;≥3级:33%)、出血(≥3级:5%-33%)、发热性中性粒细胞减少(26%;≥3级:26%)、淋巴细胞减少(18%;≥3级:16%)肝:血清AST(谷草转氨酶)升高(71%),血清碱性磷酸酶升高(13%-57%),血清ALT(谷丙转氨酶)升高(49%),血清转氨酶升高(26%),肝静脉阻塞性疾病(≤23%),高胆红素血症(21%),肝毒性(14%)感染:感染(48%)呼吸道:鼻出血(15%)其他:发烧(32%)1%-10%:心血管:心电图QT间期延长(1%)胃肠道:腹胀(6%)血液和肿瘤:骨髓衰竭(2%;包括骨髓衰竭、热性骨髓再生障碍)、肿瘤溶解综合征(2%)肝:腹水(4%)免疫学:抗体发展(抗奥英妥珠单抗抗体:3%)其他:输液相关反应(2%;2级:2%;包括过敏反应)未定义的频率:感染:细菌感染、真菌感染、病毒感染
注意事项 骨髓抑制:血液学毒性,包括血小板减少和中性粒细胞减少(包括3级和4级)。 四分之一以上的病人出现中性粒细胞减少,可能会危及生命。 对于治疗结束时处于完全缓解期(CR)或血液系统恢复不完全(CRi)的患者,在某些患者中,最后一次给药血小板恢复时间(>50000/mm³)在45天以上。 观察到与骨髓抑制相关的并发症(包括感染和出血事件)。 每次给药前监测全血细胞计数,并在治疗期间监测骨髓抑制作用的体征和症状;可能需要治疗中断、剂量减少或永久停药。 出血:已报告与血小板减少相关的出血事件,包括3级或4级出血事件和1级5级(致命)腹腔内出血。 最常见的出血事件是鼻出血。 在治疗过程中监测流血/出血的症状和体征;可能需要治疗中断、剂量减少或永久停药。 超敏反应:已报道有超敏反应。 感染:据报道,近半数接受奥英妥珠单抗治疗的患者感染,包括严重感染(一些危及生命或致命)。 致命的感染,包括肺炎、中性粒细胞减少、败血症、败血性休克和假性脓毒症;发生细菌、病毒和真菌感染。 在治疗期间监测感染的症状和体征。 使用预防性抗感染药物,并在治疗期间和治疗后进行监测测试。 严重感染可能需要中断治疗、减少剂量或永久停止治疗。 输液反应:2级输液相关反应在小部分患者中报告。 输注反应(如发热、发冷、皮疹、呼吸困难)通常发生在输注结束后不久的第1个周期内发生,并在自然或药物治疗下消失。 给药前用皮质类固醇、退热药和抗组胺药进行预处理。 在输液过程中和输液结束后至少1小时密切监测潜在反应。 如果发生输液反应,中断输液并进行适当处理。 根据严重程度,考虑停止输注或使用皮质类固醇和抗组胺药。 如果发生严重或危及生命的输液反应,永久停药。 QT间隔延长:在基线时获取心电图(ECG)和电解质,并在治疗期间进行监测。 使用已知可延长QT间隔的调解时,应更频繁地进行监测。 胎儿毒性:可引起胎儿伤害。 建议具有潜在胎儿生殖风险的女性,使用有效的避孕方法。
适应症 适用于治疗成人复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病。