达比加群酯 Dabigatran etexilate Pradaxa_血栓_血液科

【Pradaxa（Dabigatran Etexilate）适应症】

Pradaxa，一种直接凝血酶抑制剂，专为降低非瓣膜性房颤患者的卒中及全身性栓塞风险而设计。

【Pradaxa（Dabigatran Etexilate）规格与服用方法】

本品采用胶囊剂型，每粒含110mg活性成分，每盒共60粒。建议用法为每日两次，每次一粒。

【Pradaxa（Dabigatran Etexilate）注意事项】

禁忌证：

- 活动性病理性出血患者禁用。

- 对Pradaxa有严重过敏反应史者不宜使用。

- 机械性人工心脏瓣膜患者请避免使用。

警告与注意事项：

- 出血风险：Pradaxa可能引起严重甚至致命性出血，需密切监测失血征兆。

- 生物人工心脏瓣膜：不建议与Pradaxa联用。

- 暂时终止治疗：中断治疗可能增加卒中风险。

- P-gp诱导剂和抑制剂：可能影响达比加群的血浆浓度。

不良反应：

最常见的副作用（发生率超过15%）包括胃炎样症状和出血。

药物相互作用：

- P-gp诱导剂如利福平：避免与Pradaxa同时使用。

- 在中度肾功能损害患者中，P-gp抑制剂如决奈达隆和酮康唑：考虑将Pradaxa剂量调整为每日两次，每次75mg。

- 在严重肾功能损害患者中，P-gp抑制剂：建议不使用Pradaxa。

特殊人群使用：

老年人使用时，出血风险可能随年龄增长而增加。

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　　每天2次，每次1粒。

　　最常见不良反应(>15%)是胃炎样症状和出血。

　　(1)出血风险：PRADAXA可引起严重和，有时，致命性出血。及时评价失血的体征和症状。　　(2)生物人工心脏瓣膜：建议不要用PRADAXA。　　(3)暂时终止：避免治疗失误缩小卒中风险。　　(4)P-gp 诱导剂和抑制剂：对达比加群暴露影响。

　　pradaxa一种直接凝血酶抑制剂，适用于在有非瓣膜性房颤患者中减低卒中和全身性栓塞风险。

　　(1)P-gp诱导剂利福平[利福平]：避免与PRADAXA共同给药。　　(2)P-gp抑制剂决奈达隆[dronedarone]和全身性酮康唑[ketoconazole]在患者有中度肾受损(CrCl 30-50 mL/min)：考虑减低PRADAXA剂量至75 mg每天2次。　　(3)P-gp抑制剂在有严重肾受损患者(CrCl <30 mL/min)：建议不使用PRADAXA。

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