索非布韦 sofosbuvir Sovaldi_丙肝_肝胆科_药莱健-全球找药中文平台

索非布韦是一种革命性的治疗丙型肝炎的药物，其作为NS5B聚合酶抑制剂的角色，在联合抗病毒治疗方案中占据重要地位。经过广泛的临床试验，索非布韦被证实对1至4型的丙肝患者具有显著疗效，包括那些符合米兰标准、正等待肝移植的肝细胞癌患者，以及HIV/HCV共感染者。

为确保疗效，建议每日一片，每片400mg，可空腹或随餐服用。然而，患者在使用索非布韦时可能会遇到一些常见副作用，如头痛和疲乏。当与其他药物如聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合使用时，可能出现恶心、失眠和贫血等不良反应。

在治疗慢性丙型肝炎的过程中，患者需注意以下几点：

1. HIV合并感染者

同时接受HIV抗病毒治疗是必要的。

药物相互作用可能影响索非布韦的效果，例如阿巴卡韦、乙酰美沙酮等可能增加血清水平，而阿布曲尼可能导致索非布韦浓度升高，乙酰唑胺则可能降低其血清水平。

禁忌方面，对索非布韦或其成分过敏的患者不宜使用。儿童或青少年中的安全性和有效性未经验证，故应慎用。同时服用利托那韦/利托那韦增效剂和氨基苄西林可能导致心脏问题，需谨慎合用。

耐药性机制包括病毒突变、病毒逃逸变体的选择，以及病毒复制能力的改变。这些因素可能导致药物对病毒的抑制效果降低。

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