适应症:
- 原发性帕金森氏病。
- 脑炎后帕金森氏综合征。
- 症状性帕金森氏综合征(如一氧化碳或锰中毒)。
- 对于曾用左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗并出现剂末恶化、峰剂量运动障碍等特征的患者,可减少“关”的时间。
用法用量:
- 卡比多巴与左旋多巴的比例为1:4。
- 每片含50mg卡比多巴和200mg左旋多巴。
- 日剂量需谨慎调整。
- 本品可整片或半片服用,但不可咀嚼和碾碎。
- 除左旋多巴外,还可继续服用其他标准抗帕金森氏病药物。
不良反应:
- 最常见的是运动障碍。
- 其它较常见的不良反应有恶心、幻觉、精神错乱等。
- 较少出现的不良反应包括梦异常、肌张力障碍等。
禁忌:
- 不能与非选择性单胺氧化酶(MAO)抑制剂同时服用。
- 已知对本品成分过敏者和闭角型青光眼患者禁用。
- 疑有皮肤损伤或有黑色素瘤病史的患者禁用。
贮存方法: 避免光照和潮湿。
适用人群: 成人。
药物相互作用: 需注意与其他药物的相互作用,如抗抑郁药、抗高血压药等。
注意事项:
- 正在接受左旋多巴治疗的患者,需停用左旋多巴一段时间后才可开始服用本品。
- 为了减少不良反应,需针对性治疗。
- 运动障碍为常见副作用,若发生需减少剂量。
- 应细致观察患者,以防发生伴有自杀倾向的抑郁。
有效期: 36个月。
剂型: 片剂。
生产厂家: 土耳其ILKO。
成分: 卡比多巴50mg和左旋多巴200mg。
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用法用量 本品中卡比多巴与左旋多巴的比例为1:4。 本品每片含50mg卡比多巴和200mg左旋多巴。 本品的日剂量须谨慎调整确定。 调整剂量期间应对患者进行严密监护,尤其要注意恶心或异常的不自主运动包括:运动障碍、舞蹈病和肌张力失常的出现或加重。 本品可整片或半片服用。 此服法可维持药片缓释释放特性,不能咀嚼和碾碎药片。 服用本品时,除左旋多巴外还可继续服用的其它标准抗帕金森氏病药物,但需调整剂量。 因卡比多巴能够防止由吡多辛引起的左旋多巴作用的逆转,因此,本品可用于接受吡多辛补充治疗的患者。 同时,接受补充吡哆醇(维生素B6)治疗的患者可以服用本品。 起始剂量未接受过左旋多巴治疗的患者:本品的推荐起始剂量为每天2次,每次半片。 对需要较多左旋多巴的患者,本品每天1-4半片,分两次服用,一般耐受良好。 本品在适当时亦可作起始治疗使用。 本品的推荐起始剂量为每天2至3次,每次1片。 左旋多巴的起始剂量每天不可高于600mg或服药间隔时间不短于6小时
不良反应 最常见的不良反应是运动障碍(一种异常的不自主运动)。 由于“开”时间(有时伴随运动障碍)取代了“关”时间(本品可减少该时间),使用本品运动障碍发生率稍高于普通片。 其它较常见的不良反应(2%以上)有:恶心、幻觉、精神错乱、头晕、舞蹈病和口干。 较少出现的不良反应(1-2%)有:梦异常、肌张力障碍、嗜睡、失眠、抑郁、虚弱、呕吐和厌食
注意事项 正在接受左旋多巴治疗的患者,必须在停用左旋多巴至少12小时后,才可开始服用本品治疗。 为了减少不良反应,有必要针对性治疗。 开始治疗前见用法用量部分。 若换用本品治疗,其剂量应至少提供约25%的左旋多巴剂量(见用法用量)。 卡比多巴不会降低左旋多巴中枢作用导致的不良反应。 尤其当恶心和呕吐不为剂量限制因素时,相对于单独服用左旋多巴,在本品治疗过程中,通过允许更多的左旋多巴到达大脑,较低剂量时即会出现某些不利的中枢神经系统(CNS)影响,例如,运动障碍,且发生速度更快。 接收本品治疗的患者可能会发生更多的运动障碍。 运动障碍为卡比多巴左旋多巴治疗的常见副作用。 若发生不随意运动,可能需要减少剂量。 应细致观察所有患者,以防发生伴有自杀倾向的抑郁
适应症 原发性帕金森氏病。 ·脑炎后帕金森氏综合征。 ·症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒)。 ·对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化(“渐弱”现象),峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调,或有类似短时间运动障碍现象的患者,可减少“关”的时间。
药物相互作用 1、单胺氧化酶抑制剂:非选择性单胺氧化酶(MAO)抑制剂类药物不能与息宁同时服用。 在使用息宁开始治疗前至少2周必须停止使用这些抑制剂。 息宁可与选择性B型单胺氧化酶抑制剂(如盐酸司来吉兰)按厂家推荐的剂量联合使用。 2、抗抑郁药:三环类抗抑郁药与卡比多巴/左旋多巴制剂合用时,罕见诸如高血压和运动障碍等不良反应的报道。 3、抗高血压药:服用某些降压药的患者在同时服用左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂时可出现症状性体位性低血压。 因此,开始服用息宁治疗时,需调整降压药的剂量。 4、其他药物:多巴胺D受体拮抗剂(如酚噻嗪类,丁酰苯类和利培酮)和异烟肼可降低左旋多巴的疗效。 有报道苯妥英和罂粟碱可逆转左旋多巴对帕金森氏病的疗效。 服用这些药物的病人同时使用息宁时,应仔细观察其是否有疗效降低。 卡左双多巴控释片正在接受左旋多巴单一治疗的患者,必须在停用左旋多巴至少8小时后,才可开始服用卡左双多巴控释片治疗(如果服用缓释的左旋多巴,至少应停药达12小时)。 出现运动障碍时,应减少剂量。 应细致观察所有患者,以防发生伴有自杀倾向的抑郁。